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“便便”也能救人命 你知道“粪菌移植”技术吗?
日期:2018-07-17 】【打印 关闭

据《解放日报》报道,2017年,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心采用“粪菌移植”技术巧妙治疗了两名深陷腹泻痛苦的免疫缺陷患儿。在近2个月的随访中,两位小患者的腹泻症状均不同程度缓解,为后续治疗抢得了一线生机。那么,什么是粪菌移植技术?粪菌移植的过程是怎样的?这一新技术目前的应用现状如何呢?

  据中国新闻网报道,所谓粪菌移植(FMT)就是将健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道内,重建肠道菌群的平衡,修复肠粘膜屏障,调节机体免疫,调控炎症反应,为治疗肠道内外疾病提供帮助。据了解,FMT作为一种新型重建肠道菌群的治疗手段,近年来受到国内外学者的广泛关注。

  安徽医科大学基础医学院微生物学专业余莉教授表示,人的生命活动离不开细菌,健康人的肠道内有1000多种细菌,参与维持肠道的正常生理功能和机体的免疫功能。理论上,粪菌移植可以通过重建肠道菌群,改变机体免疫状态。一个正常成年人肠道内的细菌总重量可达1~1.5公斤,如此庞大的细菌群体构成了极为复杂的肠道菌群。粪菌移植正是通过将健康的菌群替换肠内有害的菌群,控制炎症、改善营养吸收能力,从而达到治疗疾病的目的。

  粪菌移植的过程是怎样的呢?据华声在线介绍,粪菌移植的过程非常严格。首先,捐献者的粪便,必须经过严格筛查,捐献者必须健康。提取粪菌时,先是取新鲜粪便样本稀释后多层、多次过滤,然后将得到的粪菌粗提取液置于离心机予以离心分离,得到所需的粪菌提取液,最后通过肠镜、肠镜下置管(TET)等送至肠管实施移植。

  上海儿童医学中心感染科主任曹清在接受《解放日报》采访时介绍,目前粪菌移植疗法已广泛应用于难辨梭状芽孢杆菌感染、炎症性肠病、顽固性便秘等疾病。学界证实,它在艰难梭状杆菌感染(CDI)、炎症性肠病(IBD)、功能性胃肠病(IBS)等疾病中均有一定疗效。专家呼吁,粪菌移植应与其他器官移植一样形成统一标准,并希望未来可制定临床实践指南,开启高质量的随机对照研究,进一步验证其安全性。(吴欣志)

  本文由北京佑安医院消化内科副主任医师李鹏进行科学性把关,专家目前研究领域为胃肠道疾病、肝脏类疾病等。

 

来源:科普中国

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